为什么会痛经?痛经的原因是什么
2017-07-07 08:27 来源:天津妇科医院
很多女性在月经的时候会有痛经的情况产生,究竟是甚么疾病致使了痛经?又该如何去处理呢?
首先,需要了解疼痛是否是痛经,有些患者是在月经来临之前出现有下腹胀痛的感觉,那个多是和孕激素的作用有关,未必是痛经。痛经指的是在月经来临了以后出现的疼痛。
痛经的情况因人而异,大部份人是没有痛经的,有的患者疼痛的程度可忽视,但是也有的患者每次痛经可以疼得大汗淋漓,乃至可能要用药来进行医治。
在医学上区分痛经1种叫“原发性痛经”,是指在第1次来例假的时候就有痛经,相对而言,另外1种即是“继发性痛经”。区分二者,回想下第1次来例假的时候疼不疼就能够大概加以鉴别。
对原发性痛经, 通过系统的体检常常查不到致使痛经的器质性病变存在,在没有器质性病变存在的时候,常常是建议对症医治,可以用芬必得等之类的止痛药来控制症状就能够了,疼痛没必要每次都需要煎熬。
继发性痛经,常常是存在着1些体内脏器的病变,因此有必要通过到医院进行检查来了解是不是有潜伏的疾病存在。
都哪些疾病可以致使痛经呢?
最为常见的疾病是1种称为“子宫内膜异位症”的疾病,顾名思义,从它的名字直接来读,大概的解释就是本来应当在子宫内部生长的子宫内膜跑到别的地方去了,本来来月经的时候,子宫内膜剥脱了,是不会有甚么疼痛,但是如果子宫内膜跑到别的地方去的时候,在1些异常的位置出血,就会产生疼痛。最多见的位置有卵巢、盆腔腹膜、阴道和直肠之间的组织(阴道直肠隔),罕见的位置还可能会产生在肠道、输尿管、膀胱,乃至是在腹腔外。在这些异常位置出血的时候,就会刺激腹膜致使痛经,在卵巢上常见就是构成囊肿,由于在手术的时候取出的子宫内膜异位的囊内液体特别象巧克力,又称之为卵巢巧囊。子宫内膜异位症是1种比较特殊的疾病,在医学上我们有时戏称它为“良性的疾病,恶性的表现”,主要就是由于它医治非常困难,药物医治和手术医治都有很高的复发率,另外它也容易影响生育,造成受孕的不容易。目前而言,医治上主要是要取决于患者的症状、年龄、生育要求。由于子宫内膜异位症致使的痛经,通常情况下需要医生详细地检查和评估了以后才能决定具体的医治方式。轻症的患者,如果没有囊肿或囊肿较小,1种简单的医治方法是服用口服避孕药,这有减缓痛经的作用。对子宫内膜异位症的医治还存在这1所谓“怀孕是子宫内膜异位症比较好的医治”的说法,由于1旦怀孕,如果可以足月妊娠并分娩,体内产生大量的孕激素,那对子宫内膜异位症这些异位的子宫内膜是有很强的抑制作用,所以很多人在怀孕以后,痛经症状就会得到很大的减缓,乃至短时间以内不再出现。固然,足月怀孕的次数越多,子宫内膜异位症也就越不容易加重,相反,初期流产,对子宫内膜异位症则是有加重的影响,很多人也是在流产了以后出现有痛经的症状。
第2种疾病,和子宫内膜异位症有类似的地方,叫子宫肌腺症,之前也曾认为是子宫内膜异位症的1种特殊类型。异位的子宫内膜在局部会刺激致使子宫壁的增厚,乃至在局部可能会构成1个瘤样的组织。患者会产生痛经的症状,而且这样的异位产生痛经的严重程度通常是要较子宫内膜异位症要重,也会影响到生育。对肌腺症,如果症状严重,通常是需要进行手术医治剔除局部异位的内膜,固然最近也有1些新的不需要做手术的方法出现,比方聚焦超声波来医治肌腺症也可能会是未来的1个新方向。子宫肌腺症致使问题是不是需要医治,一样首先是需要先评估疾病的严重程度。
盆腔慢性的炎症,也可能会致使痛经,这是由于盆腔的炎症在月经期的时候在全部盆腔会有充血,炎症的刺激会致使疼痛的症状。盆腔炎1般有明确的盆腔感染病史,对慢性盆腔炎,目前由于缺少1个精确的客观诊断标准,因此容易被过度诊断。慢性盆腔炎目前也缺少1个特别有效的医治方案,个人的建议是以理疗配合中药医治可能会取得些减缓。
较为罕见的情况是子宫的畸形,比方残角子宫、阴道斜隔综合症等容易致使月经血流出不顺畅的情况,这些情况均需要经过详细的检查了解后才能明确诊断。针对这些情况致使的痛经,1般是需要手术进行纠正畸形。
痛经有些情况是没有办法预防,但是有些情况是可以预防的。流产,对子宫来讲不但是创伤,也有很多人是在流产后开始出现痛经,因此尽量避孕流产,也能够认为是1种预防。
从临床来看,有很多患者是在经期受寒了以后开始出现痛经,这在民间和中医上可能有讲法,但是在西医方面,这方面的研究很少,究竟是甚么缘由致使,和具体的病生理机制,还不清楚。避免经期的寒冷刺激,或许也是1个预防痛经的1个方法。中医对痛经的医治,有时也是可以看到些效果,如果在西药解决不了的时候,尝试中药医治也不失是另外1个方法。不过中医对妇科病的医治,很多停留在个人经验上,希望有更多科学的临床研究可以证明其科学价值。
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