子宫内膜异位症可保守治疗
2017-07-09 06:36 来源:天津妇科医院
在女性不孕者当中,有40%左右得了子宫内膜异位症,该比例目前仍在不断上升。如果病人没有生育,专家建议比较好以守旧医治为主。如果病情实在较重,才根据实际情况采取根治性医治或半根治性医治。
目前医学界还没有统1的说法来解释子宫内膜异位症的病因,但普遍接受的是经血导流之说,即人流手术或是月经期同房致使了经血导流,从而引发子宫内膜异位。子宫内膜可以异位在全身各处,如鼻子、腹部、肠子等,而卵巢是其病发率最高的部位。子宫内膜异位的症状主要表现为痛经、不孕、性交痛等,最突出的是进行性痛经。患者每次来月经都会比上次更加疼痛,随着疼痛变得严重,乃至会到使人想自杀的程度。
医治子宫内膜异位症有根治性、半根治性、守旧性3种医治方法。根治性医治是指将内生殖器(子宫和卵巢)切掉,这类方法使女性不能生育,也由于缺少雌激素而容易衰老,所以很少被人采取。半根治性医治是指只切子宫,不切卵巢。40岁以上生过孩子的女性,如果经痛逐年加重,吃药也没有甚么功效,可以采取这类疗法。守旧性医治是目前采取比较多的疗法,主要用于年轻的、还有生育要求的患者。
守旧性医治可以分为药物医治和守旧性手术医治两种,医生会根据患者的具体情况对症医治。守旧性药物医治有两大类:对病情较轻的患者可以用去痛片等药物来减轻疼痛;而如果是激素水平问题的话,可以在专科医生指点下服用激素药。守旧性手术医治可以选择去病灶医治,保存生殖器官,也能够进行微创手术,如在B超下做腹腔镜或是B超参与医治。
如何预防子宫内膜异位
(1)防治经血逆流:有些先天性或后天性的引发经血引流不顺畅的疾病,如处女膜闭锁、阴道闭锁、宫颈狭窄、子宫畸形(特别是残角子宫)、子宫极度后屈等,都可引发经血引流不顺畅或潴留,导致经血逆流入盆腔,种植、发展为子宫内膜异位症。因此对这些疾病应尽早检查、医治。有生殖器官先天性发育异常者,应在初潮年龄时进行手术医治后月经期应避免没必要要的阴道检查和性生活。
(2)避免手术操作引发的内膜种植:①剖宫手术时注意保护好伤口,避免将子宫内膜带至切口内种植。②人工流产时,避免突然下降负压,以防将子宫内膜推入盆腔。③输卵管通气、通水,子宫输卵管造影要在月经净后3~7天进行。
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