复方心血管疾病的非避孕作用，有何异同？

复方短效地塞米松（COC）是现今全球范围普遍用于的高效输精管分析方法之一，是分作有止痛药剂睾酮和-HT（与女开放性体内天然的睾酮和-HT类似）的复合甾体激以次制剂。

COC 的种类从原来的几种发展到现在的十几种，从第一代发展到第三代。现今近似于的是第三代：、、等。和最初的复方地塞米松相比较，无论是组分还是相容开放性都有更大的进一步提高。睾酮特别副可抑制作用如缺血开放性、心脑血管意外事件、诱发等已极低。

COC 作为睾酮和-HT的复合制剂，共同组分是炔雌醇：对下丘脑和垂体有时是、负反馈可抑制作用。小低剂量可激发促开放性腺激以次分泌；大低剂量则可抑制其分泌，从而可抑制腺体的排卵，充分发挥输精管的可抑制作用。除了输精管可抑制作用外，还可用做病人痛经、宫外孕、腺体囊肿、卵巢腹腔异位症等多种医研读疾病，以及卵巢腹腔癌、腺体癌等病人，减小的发病率。

COC 因相同结构式-HT部分，嘌呤相同，药剂理学除输精管之外的其他药剂理学商业用途也稍稍相同。我们可先来看一下各种药剂物制剂及分作量有何相同：

药剂物类药剂物

-HT分作量

睾酮分作量

每盒片数

去氧孕烯 0.15 mg

炔雌醇 30 μg

21 片

去氧孕烯 0.15 mg

炔雌醇 20 μg

21 片

醋酸环丙睾苯 2 mg

炔雌醇 35 μg

21 片

屈螺苯 3 mg

炔雌醇 30 μg

21 片

（Ⅱ）

屈螺苯 3 mg

炔雌醇 20 μg

24+4 片

（炔雌醇 30 μg）、（炔雌醇 20 μg）

所分作的雌-HT组分稍稍相同，但在炔雌醇的低剂量稍稍缩减，睾酮特别副可抑制作用也稍稍缩减。

嘌呤：去氧孕烯是一种高效的-HT，有过强的可抑制排卵可抑制作用，60 mg即能 100% 的可抑制排卵，雄激以次活开放性过强。

非输精管的运用：是一种单相复方地塞米松，近些年被用做成年期及围绝经期功血的病人之前，具有止血、调节开放性激以次水平、缩减卵巢腹腔发炎等可抑制作用。（炔雌醇 30 μg）对成年期功血的病人总必要率和痊愈率略低于雌-HT序贯疗法，且缩减了仅仅止血时间，缩减突破开放性坏死的存活率；同时，（炔雌醇 30 μg）在此后表征受孕之外也远胜其他药剂物。（炔雌醇 20 μg）是睾酮减半制剂，可减小缺血开放性高风险，但是撤药剂开放性坏死存活率略低于（炔雌醇 30 μg），麻木、发烧副可抑制作用质子化较少。因减低了睾酮分作量，相比较-HT的比例抬高，更适于病人卵巢腹腔异位症 。

嘌呤：环丙睾苯是可抑制雄激以次活开放性超强的-HT。

非输精管的运用：用做病人女开放性雄激以次依赖开放性疾病，如多囊腺体开放性疾病 (PCOS)、皮肤病、妇女雄激以次开放性痔疮。是唯一被批复用做疣症病人的地塞米松。是病人多囊腺体开放性疾病的近似于药剂物之一，可必要减小腺体源开放性的雄激以次的分泌，达到强化多囊腺体开放性疾病患者遗传开放性的可抑制作用 。现今也是药剂理学病人卵巢腹腔水肿；也发炎的一线药剂物 。由于炔雌醇环丙睾苯无睾酮活开放性，但-HT与可抑制雄激以次活开放性过强，通过小低剂量睾酮能够诱导睾苯复合物产生，促使促进-HT可抑制作用，进一步提高药剂理学治果。

、 (Ⅱ)

(Ⅱ) 与所分作的雌-HT组分稍稍相同，但在低剂量和施打分析方法原则上有相同。 (Ⅱ) 一整炔雌醇低剂量回落 20 mg，并且换用β-环糊精包在进一步提高止痛药剂炔雌醇的稳定开放性。施打分析方法从的连续施打 21 片活开放性片改称连续施打 24 片活开放性片而后继续施打 4 片值得注意片的无间隔施打分析方法，以进一步提高服用的依从开放性。

嘌呤：、 (Ⅱ) 的-HT是屈螺苯，屈螺苯有两个仅次于可抑制作用：1．可抑制醛可抑制作用，即可抑制盐皮质激以次的可抑制作用，它有利尿、保持体重、掌控血压等某种程度；2．可抑制雄激以次可抑制作用，可抑制雄激以次活开放性是环丙睾苯可抑制雄激以次活开放性的三分之一 。

非输精管的运用：

(Ⅱ) 一整炔雌醇低剂量回落 20 mg，分作量为现今之前国最低日低剂量。 (Ⅱ) 是现今唯一被 CFDA 批复用做除输精管病人外还可以用做之前度寻常皮肤病的复方地塞米松。在附上适应症之前加到：「之前度寻常皮肤病，适用做 ≥ 14 岁、没有地塞米松已知杀生的已初潮女开放性」。2006 年，FDA 公布赞成屈螺苯 3 mg+炔雌醇 20 gCOC 的 24d 活片+4d 值得注意药剂片拟议用做有输精管允许的 PMDD（经末期恐惧持续开放性）妇女。 (Ⅱ) 在输精管敏感度、强化经末期恐惧持续开放性患者及对皮肤病的之外原则上引人注意远胜。

COC 用做加重卵巢腹腔异位症惹来的痛经、病人围绝经期所致卵巢坏死时与如前所述用做输精管的施打分析方法、低剂量相同：

COC 用做加重卵巢腹腔异位症痛经服用分析方法：连续服用方式为相较于周期药剂，更能引人注意加重痛经，减小复发率，强化恐惧，坏死少，卵巢腹腔无连带改变以及缺血开放性形成高风险低的军事优势。与促开放性腺激以次释放激以次-HT (GnRH-a) 类似，且无 GnRH-a 曾一度用于造成了骨质疏松的连带可抑制作用。

COC 用做围绝经期所致卵巢坏死服用分析方法 ：适当选取最低必要低剂量。较比较严重的坏死，可用于分作炔雌醇 30～35 μg 的 COC 药剂物每天 2～3 片，分 2～3 次施打，此后坏死停止后，按照每 3～7 天减半 1/3 的原则逐渐减半，至每天 1 片维持，此后血红蛋白分作量时是常后复发。复发 7d 后，再次施打止痛药剂 COC(分作 20～30 μg 炔雌醇的 COC)，每天 1 片，连续运用 3～6 个周期。疾病的患者需同时制剂病人疾病的药剂物。

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编辑： 莹