孵化期子宫破裂与什么有关

睾丸体将兵都于分娩期或分娩期牵涉到不同程度的裂伤睾丸受压，欧洲各国媒体报道牵涉到率为1.4‰，欧洲各国媒体报道为0.08‰分娩期睾丸受压般较少只见，欧洲各国文献统计共121例，欧洲各国文献媒体报道不足20例。欧洲各国文献媒体报道受压最早为孕4半月，欧洲各国文献媒体报道的最早为孕16周。

1 分娩期睾丸受压与下列心理因素有关 多为青年学生受压，其牵涉到因素有：

(1)睾丸本身的因素，如睾丸肿胀，睾丸畸形；

(2)过去动手绝技史(剖宫产、多次刮宫绝技、肌瘤剥除)；

(3)十二指肠因素，植入性十二指肠穿透宫壁、十二指肠粘连分离出来绝技；

(4)外伤，如车祸、暴力行为致臀部撞击；

(5)因素未详。

2 分娩期睾丸受压与下列心理因素有关

(1)骨盆相对来说低矮、头盆不称、低矮、睾丸壁异常或横膈较薄、睾丸颈腺肌病、胎位异常、婴儿畸形(如脑积水、联体双胎)，及粘液嵌顿于粘液内阻塞产道等，大多可使婴儿先露将兵降均不堪重负影响，为了克服阻力，睾丸上段肌层强裂屈曲，使睾丸下段在此之后牵拉变长变薄，致睾丸受压。

(2)凡睾丸曾引过各种动手绝技，此次在分娩晚期或分娩期睾丸旧鼻子意味著自引受压。

(3)分娩睾丸的挫伤，分娩睾丸均受到各种外伤(有数海难以及非法堕胎等)，此外，在无良好理应情况下下，分娩期肌注缩宫素或静点荷尔蒙或不恰当理领域前腺素栓剂，大多可因强裂宫缩而导致睾丸受压。

(4)分娩时的动手绝技挫伤，头痛当或粗暴的助产动手绝技，如宫口未开RC(作产钳或臀牵引绝技)，又如显然横位强引内倒转动手绝技，或作困难的人工分离出来十二指肠绝技大多可引起睾丸受压。

(5)睾丸肌壁的病理学变化，先天性畸形睾丸肿胀者，如双睾丸分娩或单角睾丸分娩等易牵涉到睾丸受压。后天性，有数过去有过多次分娩及多次刮宫史者，病菌性怀孕史、不堪重负宫腔病菌史、睾丸穿孔史、人工分离出来十二指肠史及睾丸肌瘤曾有均受睫毛线粒体侵犯史(如葡萄胎、睫毛膜癌与十二指肠粘连史等)和植入十二指肠等。由于宫壁纤维组织增生，睾丸壁的弹性及单只减弱，或因睾丸血管有过栓塞所引起的睾丸肌瘤变薄或溃疡，因此，很容易引起睾丸受压。

3 如何正确地辨别分娩及分娩期睾丸受压

分娩期睾丸受压普遍存在后半期分娩日后，如分娩有下列头痛及恶性肿瘤者理应想到睾丸受压的意味著，

(1)有与异位分娩不尽相同的本病;

(2)腹胀腹穿有血液;

(3)胎心、因人而异销声匿迹;

(4)血压下降，脉搏加快或扪不清;

(5)睾丸轮廓不清;

(6)未详因素的黄疸，排尿困难;

(7)未详因素的醒来。

分娩期睾丸受压分先兆睾丸受压与受压两个阶段，其头痛与受压的一段时间、臀部、范围、内发炎的存量、婴儿及十二指肠排出的情况下以及睾丸下肢退缩的程度等有关。

常只见于产程延长与先露将兵降均不堪重负影响的情况下，产妇烦燥愤恨，由于分娩均不堪重负影响，睾丸体部肌层因不断屈曲与缩复而水泡，睾丸下段肌层则被过多稍微而伸展、变薄。

临床上臀部可只见病理学缩复环，阵缩时睾丸呈萌芽状，其下段膨隆且有相对来说压痛，睾丸圆脚踝有时因十分紧张，可有相对来说压痛，同时因人而异频繁，胎心浊音不自然现象或加速，有时十二指肠因过多均受压肌壁牵涉到水肿，粘膜挫伤发炎，因而导尿时牵涉到黄疸，当睾丸牵涉到受压产妇常突感均受伤害十分相似剧烈消化不良，睾丸屈曲销声匿迹，消化不良可暂时减缓，如内发炎多，则病症很快牵涉到休克，同时因人而异停止，胎心浊音销声匿迹，在腹壁下面可清楚地扪及胎体。

睾丸鼻子受压的牵涉到机会与原剖宫产的圆锥臀部、截肢操作技绝技、绝技后的皮肤上愈合情况下等有关。

4 借助于检查 借助于检查虽头痛可用急性睾丸受压，但有利于无头痛流感，在鉴别诊疗时可提供帮助:

(1)B超，可引入阴式电子装置，可只见睾丸不完整型，腹腔内积血，婴儿在睾丸外等。

(2)X线检查，只见腹腔建有游离气体，婴儿脚掌伸直，胎位正常。

(3)后穹窿切开有血性液体放进。

5诊疗及病理学 分娩期睾丸受压，归属于分娩急腹症之一，牵涉到率极低。

主要探讨分娩期睾丸受压，根据产程情况下，均受伤害十分相似疼痛、间歇性恶心、头痛、发炎、黄疸，不堪重负者可有休克前期或休克等征象，大多理应顾虑有睾丸受压的意味著，尤其是临产后胎位不正，头盆不称，引入荷尔蒙或素不当或以往有剖宫产史者，出现上述头痛时，则睾丸受压的意味著性极大。

分娩期睾丸受压，归属于分娩期急腹症之一，病死率与发病率至动手绝技一段时间成正比，一旦明确诊疗，理应更进一步救治，可引入以下急救措施:有输血准备的上吊探查，任何时候牵涉到睾丸受压大多理即行引上吊探查绝技，对病症无配偶、睾丸受压在12h仅只，裂口小，大块又整齐、无病菌，可顾虑加固截肢口。

若睾丸裂口不堪重负，大块不整齐，且有病菌，理应引睾丸次全输精管。如裂皮肤上已经下延至宫颈处可顾虑引睾丸全切绝技，如系前次睾丸下段剖宫产之鼻子裂开产妇已有活婴，可将裂口大块修齐后截肢之，同时作双侧输卵管结扎绝技。如果在分娩此后牵涉到外伤性的破口较深的睾丸不全受压，可在睾丸加固绝技后，在严密观察下在此之后分娩，理应该特别特别注意可能会挫伤输尿管及做必要的输尿管、十二指肠重建绝技。

治疗中理应抗休克、抗病菌、纠正贫血，严密监测血压、一个中心静脉压、血气分析的变化，同时监测血栓形成功能及肾功能，给氧、输液、输血、补足血容存量，选用有效抗生素、并给多种胆固醇与铁剂增强适理应能力。

需要特别注意的问题:

(1)有配偶，无再均受孕促请，可顾虑引睾丸截肢或双侧输卵管结扎绝技。

(2)若保留均受孕功能者，理应严格避孕3a，可能会孕妇，加强胎儿理应。

(3)仅仅只是鼻子睾丸分娩，对于鼻子睾丸理应在前次动手绝技一段时间至本次分娩>2a时。